המרכז לטיפול בנחירות והפרעות שינה
  • עמוד הבית
  • דום נשימה בשינה
    • דום נשימה חסימתי
    • דום נשימה מרכזי
    • זכויות רפואיות לסובלים מדום נשימה
    • אבחון דום נשימה בשינה
    • דום נשימה בשינה – הנחיות חדשות
    • קללת אונדין – דום נשימה בשינה
  • הפרעות שינה
    • נרקולפסיה
    • שיתוק שינה
    • הפרעות שינה בקרב ילדים
    • נדודי שינה
    • הרטבת לילה
    • סהרוריות
    • טיפים לשינה טובה יותר
    • ביעותי לילה
    • מהי סקס-סומניה?
    • הפרעות שינה ונחירות לאחר לידה
    • תסמונת הרגליים העצבניות
    • התקפי חרדה מתוך שינה
    • טיפול בהפרעות שינה
    • תסמונת פאזת השינה הדחויה
    • תסמונת קליין לוין
    • חוסר שינה תורשתי קטלני
    • פאראסומניה
    • דיבור מתוך שינה
    • קפיצת הירדמות
    • על תסמונת מחזור ערות-שינה שונה מ-24 שעות
    • מדום נשימה חסימתי ועד מחלת לב
    • שינה וכולסטרול
    • עייפות בשעות היום
  • גורמים לנחירות
    • עישון
    • השמנה
    • אלרגיות
    • הצטננות וגודש באף
    • מניעת נחירות
    • עוצמת נחירות ודום נשימה בשינה
    • אלכוהול
    • פוליפים באף
    • עייפות ונמנום
  • אבחון נחירות
    • מעבדת שינה – מכון שינה
    • רופא אף אוזן גרון
    • מכון שינה אסותא
    • מעבדת שינה באר שבע
    • מעבדת שינה טכניון
    • מעבדת שינה מכבי
    • מעבדת שינה תל השומר
    • בדיקות שינה ביתיות
  • טיפול בנחירות
    • טיפול בדום נשימה חסימתי
    • מכשיר למניעת נחירות
    • כרית נגד נחירות
    • מדבקות נגד נחירות
    • רצועות סנטר לטיפול בנחירות
    • מכשיר CPAP
    • ניתוח UPPP
    • התקן דנטלי
    • תרופות סבתא לנחירות
    • רפואה משלימה בנושא נחירות
    • איך להפסיק את הנחירות?
    • שיטת בוטייקו
    • חדר מלח
    • סומנופלסטיה – צריבת רקמות
    • טיפול לייזר בנחירות
    • תרסיס לטיפול בנחירות
    • טיפולים ופתרונות טבעיים לנחירות
    • צמיד נגד נחירות
    • מייצב לשון נגד נחירות – AVEO TSD
    • ניתוח שקדים חדש לילדים מפחית נחירות
    • פעילות גופנית
    • דיקור סיני
    • צמחי מרפא
    • תזונה
    • איך נגינה בדיג’רידו מפסיקה נחירות?
    • ניתוח להסרת שקדים
    • רפואה סינית לרגליים חסרות מנוחה
    • טיפולים ביתיים
  • רפואי
    • הקשר בין הפרעות זיקפה להפרעות נשימה בשינה
    • הקשר בין נחירות ובעיות לב
    • הקשר בין נחירות ודום נשימה בשינה ליתר לחץ דם
    • הקשר בין נחירות ודום נשימה לדיכאון
    • הקשר בין נחירות ודום נשימה לעייפות
    • הקשר בין הרגל הקופצת בשינה ובין מחלות לב
    • הקשר בין נחירות ושבץ מוחי
    • שלילת רישיון נהיגה עקב דום נשימה
    • התהליך הפיזיולוגי של שינה נורמלית
    • עובדות שלא הכרתם על נחירות
    • הפרעות שינה וטרשת נפוצה
    • פה יבש בלילה
  • נחירות במשפחה
    • נחירות אצל תינוקות
    • נחירות אצל ילדים
    • נחירות אצל גברים
    • נחירות אצל נשים
    • נחירות בהריון
    • נחירות והקשר הזוגי
    • נחירות בגיל מבוגר
    • נחירות בגיל המעבר
    • בעיות בתפקוד המיני בסובלים מהפרעות שינה
  • עמוד הבית
  • דום נשימה בשינה
    • דום נשימה חסימתי
    • דום נשימה מרכזי
    • זכויות רפואיות לסובלים מדום נשימה
    • אבחון דום נשימה בשינה
    • דום נשימה בשינה – הנחיות חדשות
    • קללת אונדין – דום נשימה בשינה
  • הפרעות שינה
    • נרקולפסיה
    • שיתוק שינה
    • הפרעות שינה בקרב ילדים
    • נדודי שינה
    • הרטבת לילה
    • סהרוריות
    • טיפים לשינה טובה יותר
    • ביעותי לילה
    • מהי סקס-סומניה?
    • הפרעות שינה ונחירות לאחר לידה
    • תסמונת הרגליים העצבניות
    • התקפי חרדה מתוך שינה
    • טיפול בהפרעות שינה
    • תסמונת פאזת השינה הדחויה
    • תסמונת קליין לוין
    • חוסר שינה תורשתי קטלני
    • פאראסומניה
    • דיבור מתוך שינה
    • קפיצת הירדמות
    • על תסמונת מחזור ערות-שינה שונה מ-24 שעות
    • מדום נשימה חסימתי ועד מחלת לב
    • שינה וכולסטרול
    • עייפות בשעות היום
  • גורמים לנחירות
    • עישון
    • השמנה
    • אלרגיות
    • הצטננות וגודש באף
    • מניעת נחירות
    • עוצמת נחירות ודום נשימה בשינה
    • אלכוהול
    • פוליפים באף
    • עייפות ונמנום
  • אבחון נחירות
    • מעבדת שינה – מכון שינה
    • רופא אף אוזן גרון
    • מכון שינה אסותא
    • מעבדת שינה באר שבע
    • מעבדת שינה טכניון
    • מעבדת שינה מכבי
    • מעבדת שינה תל השומר
    • בדיקות שינה ביתיות
  • טיפול בנחירות
    • טיפול בדום נשימה חסימתי
    • מכשיר למניעת נחירות
    • כרית נגד נחירות
    • מדבקות נגד נחירות
    • רצועות סנטר לטיפול בנחירות
    • מכשיר CPAP
    • ניתוח UPPP
    • התקן דנטלי
    • תרופות סבתא לנחירות
    • רפואה משלימה בנושא נחירות
    • איך להפסיק את הנחירות?
    • שיטת בוטייקו
    • חדר מלח
    • סומנופלסטיה – צריבת רקמות
    • טיפול לייזר בנחירות
    • תרסיס לטיפול בנחירות
    • טיפולים ופתרונות טבעיים לנחירות
    • צמיד נגד נחירות
    • מייצב לשון נגד נחירות – AVEO TSD
    • ניתוח שקדים חדש לילדים מפחית נחירות
    • פעילות גופנית
    • דיקור סיני
    • צמחי מרפא
    • תזונה
    • איך נגינה בדיג’רידו מפסיקה נחירות?
    • ניתוח להסרת שקדים
    • רפואה סינית לרגליים חסרות מנוחה
    • טיפולים ביתיים
  • רפואי
    • הקשר בין הפרעות זיקפה להפרעות נשימה בשינה
    • הקשר בין נחירות ובעיות לב
    • הקשר בין נחירות ודום נשימה בשינה ליתר לחץ דם
    • הקשר בין נחירות ודום נשימה לדיכאון
    • הקשר בין נחירות ודום נשימה לעייפות
    • הקשר בין הרגל הקופצת בשינה ובין מחלות לב
    • הקשר בין נחירות ושבץ מוחי
    • שלילת רישיון נהיגה עקב דום נשימה
    • התהליך הפיזיולוגי של שינה נורמלית
    • עובדות שלא הכרתם על נחירות
    • הפרעות שינה וטרשת נפוצה
    • פה יבש בלילה
  • נחירות במשפחה
    • נחירות אצל תינוקות
    • נחירות אצל ילדים
    • נחירות אצל גברים
    • נחירות אצל נשים
    • נחירות בהריון
    • נחירות והקשר הזוגי
    • נחירות בגיל מבוגר
    • נחירות בגיל המעבר
    • בעיות בתפקוד המיני בסובלים מהפרעות שינה

התהליך הפיזיולוגי של שינה נורמלית

ייתכן שהמחשבה הראשונית שלנו אודות הפיזיולוגיה של השינה היא פשטנית מעט. השינה נראית כתהליך אחיד ופשוט, הכולל הירדמות, שינה ויקיצה.

למעשה, השינה היא תהליך פיזיולוגי מורכב, המכיל שלבים רבים, ועלול להיות קשור בתהליכים פתולוגים רבים, שניתן לבדוק אותם באמצעים מעבדתיים ואף לטפל בהם טיפול ראוי. כדי להכיר את המחלות הפוגעות בשינה, כדאי להכיר קודם את הפיזיולוגיה של שינה נורמלית.

שלבי השינה

אדם מבוגר ישן בממוצע בין שבע לשמונה שעות ביום. עם זאת, השינה עצמה שונה מאדם לאדם ומתרבות לתרבות (למשל: תרבויות בהם ישנים שינה אחת בשעות הלילה, לעומת תרבויות בהן מקובלת שנת צהריים עם שנת לילה קצרה יותר).

השינה הנורמלית מחולקת לשלבים שונים, המייצגים את עומק השינה. נהוג לחלק את שלבי השינה על פי תנועות גלגלי העיניים ומאפיינים בבדיקה אלקטרואנצפלוגרפים (EEG) – בדיקת גלי המוח.  באופן בסיסי, השינה מחולקת לשני שלבים עיקריים:

  • שנת ה-REM – שלב תנועות העיניים המהירות
  • השינה שאינה כוללת תנועות עיניים מהירות – NREM, השלב שאיננו כוללת תנועות עיניים מחולק לשלושה תתי שלבים, השונים זה מזה ברמת העירות ועומק השינה. מבדילים בין תתי שלבים אלו גם על פי תדירות ואמפליטודת הגליים האופייניים ב –EEG.

בדרך כלל, השינה מתחילה עם מעבר הדרגתי בין שלושת תתי השלבים של NREM. מעבר זה לוקח בממוצע בין 45 דקות לשעה. לאחר מכן מופיע המחזור הראשון של שנת REM. במהלך שנת REM הדופק ולחץ הדם עולים (ועוברים שינויים), העיניים נעות במהירות, אך שרירי הגוף כמעט משותקים.

בשלב זה של השינה מופיעים מרבית החלומות. אם נעיר אדם ישן במהלך שנת REM הוא יתאר חלום “חי” ויזכור אותו באופן מפורט יחסית. שנת REM מופיעה לסירוגין מספר רב של פעמים בלילה, כאשר בין תקופה של REM מופיעים שלבי השינה האחרים, באופן מחזורי .

מרכיב חשוב נוסף בפיזיולוגיה של השינה הוא המחזור הצירקדיאני. המחזור הצירקדיאני קשור להתאמת גופנו ליום בן עשרים וארבע שעות. התחושה הפנימית הדוחפת לשינה קשורה גם למחזור זה. הזרוע המבצעת של המחזור הצירקדיאני (שמופעל גם על ידי “שעונים ביולוגים” באזור במוח שנקרא ההיפותלמוס), נמצא בבלוטת האיצטרובל.

בלוטה זו מפרישה לדם את ההורמון מלטונין. המלטונין מופרש לדם בשעות החשיכה, והפרשתו מושפעת גם מהאור בסביבה החיצונית. מעניין לציין, שהורמון זה מופרש בבעלי חיים רבים, ובכולם בשעות החשיכה דווקא, גם בבעלי חיים הפעילים בעיקר בלילה.

מלבד שני תהליכים בסיסים אלו של השינה, מעורבים בבקרה על השינה מנגנונים רבים אחרים בגוף. השינה קשורה למבנים אנטומיים מרובים במוח: reticular formation במדולה, תלמוס, ותחתית המוח הקדמי אחראיים על יצירת השינה, בעוד המוח האמצעי (mid brain), הגרעינים התת-תלמיים ואזורים אחרים קשורים להתעוררות והפסקת השינה.

גרעין מוחי חשוב אחר שנקשר בשינה הוא הגרעין VLPO המצוי בהיפותלמוס. התהליכים הביוכימיים הקשורים לשינה מורכבים גם הם, ומערבים פעילות של סרוטונין כמעביר עצבי חשוב בהשראת שינה, ואדרנלין כבעל משמעות בהתעוררות.

מלבד זאת מחקרים שונים הצביעו על חשיבות של חומרים רבים אחרים: היסטמין, אצטיל-כולין, דופמין, אדנוזין ועוד. אין ספק שעוד רב הנסתר על הנגלה בהבנה מלאה של התהליכים בגוף המובילים לשינה ומפקחים עליה.

בדיקה מעבדתית של השינה

בדיקה של הפרעות שונות בשינה מתבצעת לרוב במעבדת שינה. במעבדת שינה הנבדק נרדם לשנת הלילה בחדר מבוקר, כאשר הוא מחובר למכשירי ניטור הבוחנים את שלב השינה, פעילות גלי המוח, לחץ דם, דופק, ועוד.

באמצעות בדיקות אלו ניתן להגיע למסקנות חשובות אודות הזמן שלוקח לנבדק לעבור את שלבי השינה השונים, שנת ה–REM, אורכה ומאפייניה ועוד.


מאמרים מומלצים

קפיצת הירדמות

פעילות גופנית להקלה על הפרעות שינה ונחירות

פעילות גופנית להקלה על הפרעות שינה ונחירות

המאמרים הנקראים ביותר
  • נחירות אצל תינוקות – מה עושים?
  • פה יבש בלילה כגורם לנחירות: מצב רפואי ידוע
  • מהי תסמונת הרגליים העצבניות?
  • טיפול לייזר בנחירות
  • דיבור מתוך שינה
תנאי שימוש
כל הזכויות שמורות לבעלי האתר. אין לעשות כל שימוש בתוכן | המידע באתר אינו מהווה או מחליף חוו"ד / יעוץ רפואי
גלילה לראש העמוד
דילוג לתוכן
פתח סרגל נגישות

כלי נגישות

  • הגדל טקסט
  • הקטן טקסט
  • גווני אפור
  • ניגודיות גבוהה
  • ניגודיות הפוכה
  • רקע בהיר
  • הדגשת קישורים
  • פונט קריא
  • איפוס